關於「哮吼症」

這篇文章拖很久了，現在才想到要來補上。
起因是，八月的時候小餅跟著我回娘家住了一段時間，有一晚突然高燒，隔天帶去看醫生，那位醫生診斷是輪狀病毒...
然後我們就按照輪狀病毒的照護方式，這樣照顧了小餅四天。但是小餅的輪狀病毒病情，看不出來有比較好或是比較差，反正就是觀察了四天，越觀察越不像輪狀病毒!!
第四天的傍晚，我有點受不了，又帶去看了另外一個醫生... 醫生本來以為是b流感，直到小餅突然咳了一聲，醫生『啊，這是哮吼!! 典型的哮吼，就是這種咳嗽聲!!』，然後我「.....＠_＠」

回到家之後馬上上噗浪跟眾媽媽們討論，關於哮吼這種病。桓桓也正在哮吼症中，而桓媽本身也是有氣喘過敏體質的人，對於這種症頭算是滿熟悉的，給了我很多很寶貴的建議。

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以下是我找到的，關於哮吼的一些資料跟網頁：

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(1)哮吼-秀傳醫療體系

哮喘是一種過敏性的疾病，哮吼卻是由病毒感染所引起。哮吼症是上呼吸道的聲門下氣管腫脹，咽喉阻塞所引起的吸氣性鳴喘，因此吸氣比呼氣困難。秋、冬天副流行性感冒病毒活躍，病毒性哮吼病例增多。 細菌性哮吼沒有季節分別，但是病程變化快，更要迅速送醫治療。

病毒感染性哮吼，以副流行性感冒病毒第1、2、3型所引起的為主，此外還有呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒、腺病毒以及麻疹病毒。

幼兒通常先有一至三天咳嗽、鼻塞、流鼻水、高燒等感冒的症狀，之後聲音沙啞，接著呼吸道分泌黏 液的增加，造成呼吸道受阻，幼兒咳嗽一陣子後，會倒吸一口氣，發出像狗吠的聲音，在白天或晚上都可以發作，晚上則會更厲害。最常侵犯六個月至四歲的幼兒， 學齡以上兒童及青少年比較少見了。

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(2)小兒哮吼-奇美醫院

應注意以下之事項：
1.儘量避免在寒冷且乾燥的環境，儘量在溫暖且較潮溼的環境中活動。
2.由炎熱的戶外進入冷氣房時，要注意溫差，避免冷空氣造成呼吸道的收縮，影響呼吸。
3.在季節交替時，要預防感冒病毒的感染，一旦有感冒症狀請儘速就醫，以免誘發哮吼。
4.氣喘與哮吼都是喘，但其治療方式不盡相同，故當孩童喘，便應立即送醫，不要自行給藥。
5.多注意水份的補充。

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(3)認識哮吼症

哮吼症是所有上呼吸道感染中，最為「危急」的疾病，是屬於一種「阻塞性上呼吸道急症」。
造成原因與好發對象
哮吼症是由「副流感病毒」所引起的症狀，它對成人通常沒什麼危險性，但對幼童的威脅卻很大。

傳染途徑
引起哮吼症的副流感病毒，是藉由空氣與飛沫傳染，因此避免出入公共場所，以及不要接觸疑似的病患，是預防感染到哮吼症的最佳方式。

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(4)哮吼-羅東博愛醫院

定義：哮吼是指咽部會厭處嚴重發炎而阻塞呼吸道所引發症狀。

疾病原因：哮吼最常致病原是病毒，其中75％是副流行性感冒病毒所引起。另外25％的病童可能由呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、黴漿菌肺炎所致。哮吼藉由咳出的飛沫，手指上附著的病菌所傳染，潛伏期2-3天。

哮吼最典型的特殊咳嗽聲，聽起來像狗吠聲，通常在晚上更厲害，咳嗽聲伴隨著喉嚨沙啞、喉嚨痛、發燒，體溫大概38-40°C，咳嗽常厲害到嘔吐，每次吸氣的時候，甚至會有粗糙的喘鳴聲。有些患哮吼的孩子會哭鬧不安、嗜睡、食慾不振。

疾病最厲害的時間大概會持續個二至三大，但是，咳嗽的情形會拖到一至兩個星期。

飲食衛教：
1)準備軟質或半軟質且粘稠食物為宜，如：果凍、豆花、布丁、蒸蛋等類食物，以利病患吞嚥。
2)少量多餐、多攝取水分。
3)指導每餐餵食前後需執行口腔護理。
4) 衛教避免過熱及粗糙或辛辣的食物。

活動與休息衛教：
1)保持環境的安靜。
2)哮吼對孩子和父母而言，最重要的治療是一直環抱著小孩，使他們得到安撫。
3)由噴霧器噴出的濕冷的空氣，對小孩都有幫助，睡覺時儘量靠近小孩。
4)增強個人之免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。
異常狀況返診：如果孩子有吞嚥困難、口水直流、呼吸時胸部凹陷，或是嘴唇發紫。呼吸很快（超過每分鐘80下），超過40°C的高燒。另外，有耳朵痛、拉耳朵、暴躁不安、整夜不睡、發燒超過五天、鼻涕持續黃綠色。

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(5)哮吼 Croup-桃園藥師公會

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