2010年10月5日

關於「哮吼症」

這篇文章拖很久了,現在才想到要來補上。
起因是,八月的時候小餅跟著我回娘家住了一段時間,有一晚突然高燒,隔天帶去看醫生,那位醫生診斷是輪狀病毒...
然後我們就按照輪狀病毒的照護方式,這樣照顧了小餅四天。但是小餅的輪狀病毒病情,看不出來有比較好或是比較差,反正就是觀察了四天,越觀察越不像輪狀病毒!!
第四天的傍晚,我有點受不了,又帶去看了另外一個醫生... 醫生本來以為是b流感,直到小餅突然咳了一聲,醫生『啊,這是哮吼!! 典型的哮吼,就是這種咳嗽聲!!』,然後我「.....@_@」

回到家之後馬上上噗浪跟眾媽媽們討論,關於哮吼這種病。桓桓也正在哮吼症中,而桓媽本身也是有氣喘過敏體質的人,對於這種症頭算是滿熟悉的,給了我很多很寶貴的建議。

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以下是我找到的,關於哮吼的一些資料跟網頁:

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(1)哮吼-秀傳醫療體系

哮喘是一種過敏性的疾病,哮吼卻是由病毒感染所引起。哮吼症是上呼吸道的聲門下氣管腫脹,咽喉阻塞所引起的吸氣性鳴喘,因此吸氣比呼氣困難。秋、冬天副流行性感冒病毒活躍,病毒性哮吼病例增多。 細菌性哮吼沒有季節分別,但是病程變化快,更要迅速送醫治療。

病毒感染性哮吼,以副流行性感冒病毒第1、2、3型所引起的為主,此外還有呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒、腺病毒以及麻疹病毒。

幼兒通常先有一至三天咳嗽、鼻塞、流鼻水、高燒等感冒的症狀,之後聲音沙啞,接著呼吸道分泌黏 液的增加,造成呼吸道受阻,幼兒咳嗽一陣子後,會倒吸一口氣,發出像狗吠的聲音,在白天或晚上都可以發作,晚上則會更厲害。最常侵犯六個月至四歲的幼兒, 學齡以上兒童及青少年比較少見了。

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(2)小兒哮吼-奇美醫院

應注意以下之事項:
1.儘量避免在寒冷且乾燥的環境,儘量在溫暖且較潮溼的環境中活動。
2.由炎熱的戶外進入冷氣房時,要注意溫差,避免冷空氣造成呼吸道的收縮,影響呼吸。
3.在季節交替時,要預防感冒病毒的感染,一旦有感冒症狀請儘速就醫,以免誘發哮吼。
4.氣喘與哮吼都是喘,但其治療方式不盡相同,故當孩童喘,便應立即送醫,不要自行給藥。
5.多注意水份的補充。

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(3)認識哮吼症

哮吼症是所有上呼吸道感染中,最為「危急」的疾病,是屬於一種「阻塞性上呼吸道急症」。
造成原因與好發對象
哮吼症是由「副流感病毒」所引起的症狀,它對成人通常沒什麼危險性,但對幼童的威脅卻很大。

傳染途徑
引起哮吼症的副流感病毒,是藉由空氣與飛沫傳染,因此避免出入公共場所,以及不要接觸疑似的病患,是預防感染到哮吼症的最佳方式。

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(4)哮吼-羅東博愛醫院

定義:哮吼是指咽部會厭處嚴重發炎而阻塞呼吸道所引發症狀。

疾病原因:哮吼最常致病原是病毒,其中75%是副流行性感冒病毒所引起。另外25%的病童可能由呼吸道融合病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、黴漿菌肺炎所致。哮吼藉由咳出的飛沫,手指上附著的病菌所傳染,潛伏期2-3天。

哮吼最典型的特殊咳嗽聲,聽起來像狗吠聲,通常在晚上更厲害,咳嗽聲伴隨著喉嚨沙啞、喉嚨痛、發燒,體溫大概38-40°C,咳嗽常厲害到嘔吐,每次吸氣的時候,甚至會有粗糙的喘鳴聲。有些患哮吼的孩子會哭鬧不安、嗜睡、食慾不振。

疾病最厲害的時間大概會持續個二至三大,但是,咳嗽的情形會拖到一至兩個星期。

飲食衛教:
1)準備軟質或半軟質且粘稠食物為宜,如:果凍、豆花、布丁、蒸蛋等類食物,以利病患吞嚥。
2)少量多餐、多攝取水分。
3)指導每餐餵食前後需執行口腔護理。
4) 衛教避免過熱及粗糙或辛辣的食物。

活動與休息衛教:
1)保持環境的安靜。
2)哮吼對孩子和父母而言,最重要的治療是一直環抱著小孩,使他們得到安撫。
3)由噴霧器噴出的濕冷的空氣,對小孩都有幫助,睡覺時儘量靠近小孩。
4)增強個人之免疫力:注意營養、均衡飲食及運動。
異常狀況返診:如果孩子有吞嚥困難、口水直流、呼吸時胸部凹陷,或是嘴唇發紫。呼吸很快(超過每分鐘80下),超過40°C的高燒。另外,有耳朵痛、拉耳朵、暴躁不安、整夜不睡、發燒超過五天、鼻涕持續黃綠色。

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(5)
哮吼 Croup-桃園藥師公會

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